层流手术室中的空调系统不仅起着让手术室达到洁净,还有着控制室内温度、湿度、有害气体、尘埃及维持正压的作用。
手术室内部空气的洁净是通过空气的循环处理来实现的(活水清,死水臭,就是这个道理了)。
由上图可见,手术室内部各项指标是通过三套机组来维持的:
(1)新风机组:引入外部新空气,进行初级洁净处理;
(2)循环机组:洁净处理来自手术室内部的污染空气和初级洁净后的新风;
(3)排风机组:将手术中产生的浑浊气体及麻醉废气排至室外;
(每个机组内部通过高效过滤,除去空气中的尘埃,而后再经过紫外线或臭氧段杀菌。处理后的洁净空气再重新流入手术室内部,如此循环)。
风机内部结构
(1)层流系统建设差异(直接影响手术室建设成本)
百级、千级与正负压手术室,每间需采用单独的净化系统,而万级、十万级手术室,可2~3间共用一套净化系统。
(2)手术室分级依据(手术室达到洁净度的差异)
重要器官,感染危害影响较大的手术,会放到洁净层度较高的手术室,而手术室的洁净级别是根据手术区的洁净级别来定,并非整个手术室洁净度都一样,通常手术周边区会比手术区洁净度低1个级别(眼科手术室却是个例外,为防止术中结膜失水,眼科手术室层流风速会有所调低。所以5级洁净度的眼科手术室周边区洁净度可放宽至7级)。
计算方式一:按外科系统床位数确定,按1:20~1:25的比例计算,即每20床~25床设1间手术室。
计算方式二:A=B*365/(T*W*N)
A---手术室数量
B---需要手术病人的总床位数
T---平均住院天数
W---手术室全年工作日
N---平均每个手术室每日手术台数